Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Уважаемые пациенты! Для получения достоверного и точного результата настоятельно рекомендуем Вам соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических, иммунологических и любых других исследований, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека. 

Основные факторы, влияющие на результаты анализа:

• Прием пищи. 
  

Прием пищи накануне взятия крови на анализ может сильно исказить его результат, а в некоторых случаях привести к невозможности выполнения исследований. Это объясняется тем, что после всасывания в кишечнике питательных веществ концентрация белков, жиров, углеводов и других соединений в крови резко возрастает, активируются ферментные системы, может изменяться вязкость крови, временно повышается уровень некоторых гормонов. Все эти факторы могут повлиять на концентрацию исследуемого вещества или изменить физические свойства крови. 

Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое, многое определяется физиологическими особенностями конкретного человека, а также наличием у него заболеваний. В связи с этим рекомендуется по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов. Необходимо также проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов.

• Алкоголь и курение. 
  

Алкоголь оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма  организма человека. Курение, активируя нервную систему, повышает концентрацию некоторых гормонов, влияет на тонус сосудов. Все это может приводить к изменениям концентрации большинства биохимических показателей, к изменениям в общем анализе крови, уровня гормонов и др. 

• Физические и эмоциональные перегрузки.  
  

Любая физическая нагрузка приводит к активации ферментных и гормональных систем. На фоне стресса в крови повышается концентрация многих биологически активных веществ, интенсивнее начинают работать внутренние органы, изменяется обмен веществ. 

• Физиологическое состояние женщины. 
  

Концентрация половых гормонов и некоторых биохимических показателей в организме женщины значительно изменяется в течение месяца. В связи с этим день сдачи крови определяется исходя из того, какое именно звено гормональной регуляции необходимо оценить. При беременности физиологические концентрации многих биологически активных веществ также изменяются в зависимости от срока  гестации.

• Время суток.  

Концентрация многих веществ в человеческом организме циклично изменяется в течение суток. По этой причине некоторые тесты рекомендуется сдавать строго в определенное время суток. В случае проведения мониторинга какого-либо  лабораторного показателя повторная его сдача должна происходить в одно и то же время. Референсные значения – статистические границы нормальных пределов, обозначенных в бланках результатов анализа,  рассчитаны при взятии крови в утреннее время

 

Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализа крови

• Анализ крови необходимо сдавать утром - с 8 до 11 часов. 
  
• Кровь сдаётся натощак. Вечером, накануне анализа крови, нежелательно употреблять тяжёлую, жареную и жирную пищу (появляется мутность пробы). Между ужином и забором крови должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов. 
  
• Не рекомендуется сдавать анализ крови, если вы принимаете лекарственные препараты. О приеме лекарствах средств необходимо обязательно  сообщить  врачу. 
  
• Исключить прием алкоголя в течение 72 часов до сдачи крови на любой анализ. 
  
• Не курить в течение  часа до забора крови. 
  
• Воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок. Перед посещением процедурного кабинета отдохнуть и успокоиться. 
  
• После инструментального обследования, физиотерапевтических или других медицинских процедур сдавать кровь нежелательно. 
• Чтобы проконтролировать лабораторные показатели в динамике, все анализы необходимо сдавать в одно и то же время суток, в одной лаборатории, с одинаковой подготовкой к анализу крови. 
  

В экстренных клинических ситуациях, когда выполнение  анализа невозможно  откладывать на другое время, следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.  Так же тесты могут быть выполнены в любое время суток по указанию врача.
 

Правила сдачи крови на отдельные виды исследований:

Общий анализ крови Микроэлементы Коагулограмма Витамины	Взятие крови утром натощак,  после 8-14 часов ночного периода голодания  (воду пить можно),  допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи
Биохимия	Строго натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания Липидный спектр после 12-14 часов ночного голодания
Глюкозотолерантный тест	Проводится при наличии предварительных результатов  уровня глюкозы в крови Строго натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания
Онкомаркеры Аутоиммунные маркеры Аллергологические тесты Маркеры инфекционных заболеваний	Желательно натощак Строгих требований нет
Гормоны щитовидной железы	Предпочтительно утром натощак,  после 8-14 часов ночного периода голодания Допускается сдача днем после 4 часов голодания
Половые гормоны	Желательно утром натощак. Обязательно уточнить оптимальные дни менструального цикла  (или срок беременности) для сдачи крови В направлении указать фазу цикла (или срок беременности)
АКТГ, кортизол	Строго натощак,  после 8-14 часов ночного периода голодания Время сдачи на кортизол зависит от цели исследования

 

Общие правила подготовки к сдаче анализа мочи

Анализы разовой порции мочи

  В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Вне зависимости от преаналитических процедур, моча для исследованием собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер. Затем для хранения и транспортировки образец разовой порции мочи переносится в соответствующую вакуумную пробирку в зависимости от исследования.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:  

• не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь); 
  
•  по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов; 
  
•  перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов; 
  
•  женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания; 
  

Анализы суточной мочи

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.
Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи. Перед началом сбора пациенту даются необходимые указания о порядке сбора и необходимых мероприятиях по подготовке к сдаче анализа. Затем образцы суточной мочи для хранения и транспортировки переносятся в соответствующий транспортный контейнер в зависимости от исследования.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

• не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь); 
  
• по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов; 
  
• перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов; 
  
• женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации. 
  

Инструкция по сбору и обработке образцов разовой порции мочи

Порядок сбора первой порции мочи:

• Утром, сразу после пробуждения туалет половых органов не проводится. 
  
• Мочеиспускание необходимо начать непосредственно в контейнер. 
  
• Наполнить контейнер на 2/3 от его объема. 
  
• Продолжить мочеиспускание в унитаз. 
  
• Плотно закрыть контейнер крышкой. 
  

Порядок сбора средней порции мочи: 

• Утром, сразу после пробуждения проводится туалет половых органов. 
  
• Мочеиспускание необходимо начать в унитаз. 
  
• Средней порцией мочи наполнить контейнер на 2/3 от его объема. 
  
• Продолжить мочеиспускание в унитаз. 
  
• Плотно закрыть контейнер крышкой. 
  

Порядок сбора третьей порции мочи: 

• Первая и средняя порции мочи собираются как описано выше. При необходимости, перед сбором первой порции мочи проводится туалет наружных половых органов. 
  
• После сбора средней порции мочи на некоторое время продолжить мочеиспускание в унитаз. 
  
• Последнюю порцию мочи собрать в контейнер, заполнив его на 1/2–2/3 объема. 
  
• Плотно закрыть контейнер крышкой. 
  

Инструкция по сбору и обработке образцов суточной мочи

Порядок сбора суточной мочи с использованием набора без консерванта
Порядок сбора суточной мочи с использованием набора с консервантом

Одним из консервантов является сильная соляная кислота, которая при попадании на кожу может вызвать ожог!
При попадании консерванта на кожу немедленно промыть это место большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью!
При попадании консерванта в пищевод необходимо срочно вызвать врача!

• После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается). 
• Перед началом сбора мочи высыпать/вылить консервант из флакона, входящего в состав набора, в контейнер для сбора суточной мочи. 
• Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи. 
• Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации. 
• На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо! 
  

Порядок отбора образца суточной мочи в транспортную вакуумную пробирку

• Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи. 
  
• Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер. 
• Снять защитную наклейку, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
• Перевернуть контейнер крышкой вниз, вставить транспортную пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи в пробирку. 
• Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки. Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой. 
  
• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства. 
  
• Написать на этикетке пробирки количество выделенной за сутки мочи (в мл). 
  
• Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в лабораторию, транспортируя при комнатной температуре. 
  

Порядок отбора образца суточной мочи в транспортный контейнер

• Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи. 
  
• Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер. 
  
• Отвинтить крышку контейнера для сбора суточной мочи. 
  
• Отобрать порцию мочи объемом не менее 50 мл из контейнера для сбора суточной мочи в транспортный контейнер для мочи. 
  
• Написать на этикетке транспортного контейнера количество выделенной за сутки мочи (в мл). 
  
• Доставить образец в контейнере в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в лабораторию, транспортируя при комнатной температуре. 
  

Подготовка к ультразвуковым исследованиям

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости:

За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие). Рекомендуется прием в течение 3 дней активированного угля и ферментативных препаратов.

Исследование проводится натощак: не пить и не есть. Последний приём пищи должен быть минимум за 6 часов до исследования.

Если Вам рекомендовано УЗИ органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря при себе необходимо иметь: детям 200 мл сока, взрослым  1 банан.

Подготовка к УЗИ малого таза (трансабдоминальное):

При склонности к повышенному газообразованию в кишечнике за 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие).

Проводится при полном наполнении мочевого пузыря (за 1 час до исследования необходимо выпить 1 литр воды и не мочиться).

Подготовка к УЗИ молочных желез:

Сроки проведения исследования определяет лечащий врач. Если сроки врачом не оговорены, то исследование рекомендуется проводить с 5 по 7 день менструального цикла.